別記第11号様式

浄化槽技術管理者変更報告書

年　　月　　日　

　熊本県知事　　　　　　様

                                  浄化槽管理者

                                    住　　　　　所
                                    
                                    法人にあつては

　浄化槽技術管理者を変更したので、浄化槽法第10条の２第２項の規定により報告します。	

	

	

変更後の技術管理者の氏名

		

年　　　月　　　日　		

　添付書類
　　技術管理者の資格を有するものであることを証する書類